एसीएल सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से पूछने के लिए 8 प्रश्न
1.एसीएल सर्जरी के लिए कौन से विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं? आप मेरे लिए किस तरीके की सर्जरी की सलाह देते है?
क ) प्राथमिक एसीएल मरम्मत: इस प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त एसीएल की आर्थ्रोस्कोपिक रूप से सहायता एंकरों के साथ उसके पदचिह्न तक मरम्मत की जाती है। यह प्रक्रिया केवल ताजा चोटों के लिए ही की जा सकती है। जीर्ण टियर इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त नहीं हैं क्योंकि एसीएलस्टंप पुराना होने के साथ अपनी उपचार क्षमता खो देता है।
– एसीएलएवल्शन चोटें।
– उप सिनोवियल खिंचाव की चोटें।
– एसीएल का आंशिक टियर
– बाल रोगी।
ख ) एसीएल वृद्धि: एसीएल में 2 बंडल, एक ऐंटेरोमेडियल बंडल और एक पोस्टेरोलैटरल बंडल है। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब केवल एक बंडल फटा हो और दूसरा बरकरार हो। प्रक्रिया एक हैमस्ट्रिंगग्राफ्ट का उपयोग करके आर्थ्रोस्कोपिक रूप से की जाती है। हम हैमस्ट्रिंगग्राफ्ट के साथ फाइबरटेप आंतरिक ब्रेसिंग की सलाह देते हैं।
ग ) ACL पुनर्निर्माण – यह भी एक आर्थ्रोस्कोपिक प्रक्रिया है, यहाँ ACL का उपयोग करके पुनर्निर्माण किया जाता है
हैमस्ट्रिंगग्राफ्ट (सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला)। ACL पुनर्निर्माण में बहुत सारी विधियाँ हैं।
लेकिन हम फाइबरटेप आंतरिक ब्रेसिंग का उपयोग करके एसीएल पुनर्निर्माण के अंदर सभी की सलाह देते हैं
सिंगलहैमस्ट्रिंगग्राफ्ट।
फाइबरटेप आंतरिक ब्रेसिंग के साथ ऑलइनसाइडएसीएल पुनर्निर्माण के लाभ
– ऑपरेशन के बाद बहुत कम दर्द।
– ऑपरेशन के बाद घुटने मोड़ना – पहले दिन 90 डिग्री।
– घुटने की उत्कृष्ट स्थिरता।
– खेल गतिविधि में तेजी से वापसी।
– आत्मविश्वास का उच्च स्तर बहुत जल्दी प्राप्त हो गया था।
2) फिजियोथेरेपी प्रक्रिया कब शुरू होगी?
ऑलइनसाइडएसीएलरीकंस्ट्रक्शन और फाइबरटेप इंटरनल ब्रेसिंग के साथ सर्जरी के पहले दिन घुटने मोड़ना शुरू हो जाता है। ऑपरेशन के बाद के पहले दिन, आपको अपने घुटने को 90 डिग्री तक मोड़ने की अनुमति दी जाएगी और वजन सहने वाले वॉकर का उपयोग करके चलने की अनुमति दी जाएगी। एनेस्थीसिया का असरजाने के तुरंत बाद फिजियोथेरेपी शुरू की जाएगी। मरीज उसी दिन घर जा सकेगा। सूजन के इलाज के लिए आइसपैक का इस्तेमाल किया जा सकता है। घुटने के आसपास की मांसपेशियों कोमजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी आवश्यक होगी।
3) मैं अपने काम पर कब लौट सकता हूं?
यह कार्य की प्रकृति द्वारा निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी के पास गतिहीन काम है, तो वह सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर काम पर वापस जा सकेगा। हालांकि, अगर मरीज के काम में पूरे दिन चलना और खड़ा होना शामिल है, तो वह 4-6 सप्ताह में काम पर वापस आ पाएगा। यह प्रतिबंध संचालित जोड़ पर दबाव से बचने के लिए है और रोगी को स्वतंत्र रूप से चलने के लिए आत्मविश्वास हासिल करने की भी अनुमति देता है।
4) क्या मैं ACL पुनर्निर्माण के लिए एक अच्छा उम्मीदवार हूँ?
जो लोग एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और पेशेवर और मनोरंजक एथलीट जिनकी गतिविधियों में घूर्णी और पाइवटमूवमेंट शामिल हैं, एसीएल सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए फायदेमंद है जो फिजियोथेरेपी और पुनर्वास कार्यक्रम से गुजरे हैं लेकिन अभी भी अस्थिरता का अनुभव कर रहे हैं। यह सर्जरी उन व्यक्तियों को भी लाभान्वित कर सकती है, जिन्हें एक से अधिक घुटने के लिगामेंट में चोट लगी है।
5) क्या एसीएल पुनर्निर्माण हर व्यक्ति के लिए सही विकल्प है?
हर किसी को एसीएल पुनर्निर्माण की जरूरत नहीं है। जीवन शैली में बदलाव करने और बार-बार होने वाली अस्थिरता पैदा करने वाली गतिविधियों से बचने के इच्छुक लोग सर्जरी के बिना जीवन जी सकते हैं। लेकिन जो लोग खेलों में वापसी करना चाहते हैं उन्हें निश्चित रूप से एसीएल पुनर्निर्माण की आवश्यकता है। गैर-ऑपरेटिव उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि रोगी को बार-बार अस्थिरता नहीं होनी चाहिए। एसीएल मरम्मत और एसीएल वृद्धि जैसे अन्य विकल्पों का उपयोग पहले बताए गए तरीके से किया जा सकता है।
6) एसीएल पुनर्निर्माण से जुड़े जोखिम क्या हैं?
सभी सर्जरी जोखिम से जुड़ी हैं। एसीएल सर्जरी के अपने जोखिम भी हैं। लेकिन ये बहुत कम होते हैं, क्योंकि यह सर्जरी आर्थ्रोस्कोपिक तरीके से की जाती है, जिसमें बड़े चीरों की जरूरत नहीं होती। हम क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं, जो अपेक्षाकृत सुरक्षित है। जोखिमों में रक्तस्राव, घुटने में दर्द या जकड़न, गति की कम सीमा, घाव भरने की समस्याएं और संक्रमण शामिल हो सकते हैं। लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं। इसलिए, एसीएल पुनर्निर्माण एक अपेक्षाकृत बहुत सुरक्षित सर्जरी है, और इस प्रक्रिया से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है।
7) सर्जरी के दौरान किस तरह का इम्प्लांट इस्तेमाल किया जाएगा?
एसीएल पुनर्निर्माण एक हैमस्ट्रिंगग्राफ्ट का उपयोग करके आर्थोस्कोपिक रूप से किया जाता है। हम एसीएल पुनर्निर्माण के अंदर सभी के लिए फाइबरटेप आंतरिक ब्रेसिंग पसंद करते हैं। यहां हम प्रतिष्ठित अंतरराष्ट्रीय कंपनियों जैसे आर्थ्रेक्स, स्ट्राइकर, कॉनमेड, स्मिथ एंड नेफ्यू द्वारा किए गए प्रत्यारोपण की सलाह देते हैं। आर्थ्रेक्स, स्ट्राइकर और कॉनमेडयूएसए-आधारित कंपनियां हैं, और स्मिथ एंड नेफ्यू यूके-आधारित हैं। इन सभी कंपनियों के पास बेहतरीन क्वालिटी के इम्प्लांट हैं। फीमरसाइडग्राफ्टफिक्सेशनएडजस्टेबलटाइट रोप के साथ किया जाता है, ग्राफ्टइंटरनलब्रेसिंगफाइबरटेप के साथ किया जाता है, और टिबियलसाइडफिक्सेशनटाइट रोप लूप, एबीएस बटन और स्विवेललॉकएंकर के साथ किया जाता है।
8) अगर मैं अपनी एसीएल सर्जरी में देरी करता हूँ तो क्या होगा?
यह कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसमें कम उम्र, चोट से पहले खेल में भाग लेने के घंटे और पूर्वकाल अस्थिरता की मात्रा शामिल है। आप जितने छोटे हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप बार-बार अस्थिरता का अनुभव करेंगे। इसी तरह खेल गतिविधियों में जोड़ों की स्थिरता की आवश्यकता होती है। यदि व्यक्ति पहले से ही अस्थिरता का अनुभव कर रहा है, तो उसे हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि सर्जरी समय पर नहीं की जाती है, तो फेमोरल कार्टिलेज और मेनिस्कस खराब क्षति हो सकती है। कुछ वर्षों के बाद लगातार घुटने के दर्द के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का विकास होगा।
द क्रूसिएट्स, भारत में सबसे अच्छा आर्थ्रोस्कोपिक प्लेटफॉर्म पेशेवर विशेषज्ञता के साथ उच्चतम स्तर की रोगी देखभाल प्रदान करने पर केंद्रित है। हमारे विशेषज्ञ घुटने, कंधे, टखने, कोहनी की सभी प्रकार की खेल चोटों से संबंधित आर्थोस्कोपिक सर्जरी और कूल्हे, घुटने, कंधे के प्रतिस्थापन जैसे सभी प्रकार के संयुक्त प्रतिस्थापन में प्रशिक्षित हैं।
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